Fizjoterapia • Skierniewice
Ból odcinka lędźwiowego
Ból dolnego odcinka pleców może pojawiać się podczas ruchu, siedzenia, stania, podnoszenia przedmiotów albo po większym obciążeniu. Podczas wizyty najpierw oceniam charakter dolegliwości i funkcję badanego obszaru, a dalsze postępowanie dobieram do wyniku badania.
Objawy
Ból dolnego odcinka pleców może mieć różny charakter
Dolegliwości nie u każdego wyglądają tak samo. Mogą pojawić się nagle lub narastać stopniowo, ograniczać wybrane ruchy albo utrudniać dłuższe pozostawanie w jednej pozycji.
Podczas wywiadu warto zgłosić również objawy odczuwane w pośladku lub kończynie dolnej, ponieważ mogą wpływać na zakres badania. Jeśli ból promieniuje do nogi, przeczytaj także informacje o rwie kulszowej.
Ból podczas ruchunp. przy schylaniu, prostowaniu tułowia, obracaniu się lub zmianie pozycji.
Sztywność i ograniczenie ruchomościodczuwane po odpoczynku, rano albo po dłuższym siedzeniu.
Dolegliwości podczas siedzenia lub staniapojawiające się lub nasilające przy dłuższym pozostawaniu w jednej pozycji.
Ból po większym obciążeniunp. po pracy fizycznej, treningu, podnoszeniu przedmiotów lub pracach domowych.
Ból promieniujący lub objawy w kończynienp. do pośladka lub nogi, czasem z mrowieniem albo drętwieniem.
Szersze spojrzenie w badaniu
Miejsce bólu nie zawsze wskazuje jednoznacznie jego źródło
Badanie nie zawsze ogranicza się wyłącznie do dolnego odcinka pleców. W zależności od zgłaszanych objawów może obejmować także ocenę bioder, miednicy, kończyn dolnych oraz wybrane elementy badania neurologicznego.
Znaczenie ma również to, kiedy pojawiają się dolegliwości, co je nasila, co je zmniejsza oraz jak zmieniają się podczas ruchu. Pozwala to dobrać dalsze testy do konkretnego problemu.
Zobacz również: bóle kręgosłupa →Pierwsza wizyta
Jak wygląda badanie przy bólu odcinka lędźwiowego?
Badanie rozpoczynam od rozmowy o początku i przebiegu dolegliwości. Pytam między innymi o lokalizację bólu, czas jego trwania, codzienne obciążenia, wcześniejsze urazy oraz dotychczasowe leczenie.
Następnie dobieram ocenę ruchu i testy do zgłaszanych objawów. Nie każdy pacjent wykonuje ten sam zestaw testów.
- 1Wywiad
Charakter dolegliwości, historia problemu, czynniki nasilające i zmniejszające objawy oraz codzienna aktywność.
- 2Ocena ruchu
Sprawdzenie zakresu i jakości ruchu tułowia oraz reakcji objawów na wybrane pozycje i ruchy.
- 3Testy dobrane do objawów
W razie potrzeby ocena bioder, miednicy, kończyn dolnych i wybrane elementy badania neurologicznego.
- 4Wnioski i plan
Omówienie wyniku badania, proponowanego postępowania oraz zaleceń do pracy własnej.
Fizjoterapia
Postępowanie dobieram do wyniku badania
Nie każda osoba z bólem dolnego odcinka pleców potrzebuje takiego samego postępowania. W zależności od obrazu dolegliwości podczas wizyty mogą być wykorzystywane różne formy pracy manualnej, ćwiczenia oraz zalecenia dotyczące codziennej aktywności.
Po zastosowaniu wybranej metody ponownie oceniam reakcję pacjenta. Pozwala to zdecydować, czy dane postępowanie warto kontynuować, zmodyfikować lub uzupełnić.
Kiedy ból dolnego odcinka pleców wymaga pilnej oceny medycznej?
Nie należy czekać na planową wizytę fizjoterapeutyczną, jeśli bólowi towarzyszą nowe lub szybko narastające zaburzenia oddawania moczu lub stolca, utrata czucia w okolicy krocza albo wyraźnie postępujące osłabienie kończyn. Pilnej oceny medycznej wymaga również silny ból po poważnym urazie lub ból z gorączką i znacznym pogorszeniem ogólnego samopoczucia.
Powiązane informacje
Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej
Przed wizytą
Najczęstsze pytania
Czy przed wizytą potrzebuję rezonansu albo RTG odcinka lędźwiowego?
Jeśli masz już dokumentację medyczną, warto zabrać ją na wizytę. Brak aktualnego badania obrazowego nie wyklucza jednak przeprowadzenia wywiadu i badania funkcjonalnego.
Czy można zgłosić się z bólem promieniującym do nogi?
Takie objawy wymagają dokładniejszej oceny. W zależności od ich charakteru badanie może obejmować elementy oceny neurologicznej, a gdy istnieją wskazania — zalecana jest konsultacja lekarska lub dodatkowa diagnostyka.
Czy terapia może rozpocząć się na pierwszej wizycie?
Jeżeli wynik badania na to pozwala i nie ma przeciwwskazań, postępowanie terapeutyczne może rozpocząć się podczas pierwszej wizyty.
Ile wizyt będzie potrzebnych?
Liczba i częstotliwość wizyt zależą od charakteru problemu, czasu trwania objawów i odpowiedzi na postępowanie, dlatego ustalam je indywidualnie.
Kontakt
Fizjoterapia przy bólu odcinka lędźwiowego w Skierniewicach
Gabinet: ul. Ziołowa 28, Skierniewice. Rejestracja odbywa się telefonicznie.